domingo, 30 de diciembre de 2018

Peligros del consumo de alcohol

El sitio Educalcohol asegura que entre los 20 y 40 años es la etapa más sensible para la ingesta de bebidas alcohólicas. Hasta el 13% de muertes en esa edad puede estar relacionado con ello.




En Bolivia, más de 1 millón de personas consumen alcohol”, según un informe citado en la página web del Ministerio de Salud de Bolivia.

Ingerir alcohol en exceso puede causar accidentes de tránsito, homicidios, suicidios, violencia intrafamiliar y otras conductas de riesgo que ponen en peligro a la persona. Por eso es importante que en estas fiestas, el consumo responsable sea una máxima que guíe tu diversión.

El sitio Educalcohol asegura que entre los 20 y 40 años es la etapa más sensible para la ingesta de bebidas alcohólicas. Hasta el 13% de muertes en esa edad puede estar relacionado con ello.

Recuerda que la cerveza tiene aproximadamente 6% de alcohol; el vino, generalmente entre 12% y 15% de grado alcohólico. El licor fuerte, aproximadamente 45%. Una copa de sidra equivale a dos vasos de vino.

Lo recomendable es no tomar más de tres vasos, afirma Educalcohol. Después de todo, de lo que se trata es de difrutar un momento de camaradería y diversión, no de perder el control.

Con datos de: medlineplus.gov/spanish/ency/article/001944.htm,

https://www.minsalud.gob.bo,

elpais/2015/07/13/icon/1436785697_503671.html y www.emol.com/noticias/Tendencias

Consejos prácticos


Medicamentos

Si estás tomando antibióticos, no debes ingerir bebidas alcohólicas, pues podría anular el efecto o causar reacciones.

Urgencia

Si la persona está alcoholizada y dormida, colocarla de costado, para evitar que se atragante si vomita. Si no responde a estímulos, llévala a Emergencias.

Mitos

Darle café con sal a la persona ebria solo empeorará el estado de su hígado. Tomar aspirina una vez alcoholizado puede dañar la mucosa de la pared del estómago.

Mezclas

Beber un solo tipo de trago alcohólico no causa menor embriaguez que si se mezclan varios.




sábado, 29 de diciembre de 2018

Fracturas por estrés del pie

Cuando pensamos en fracturas solemos asociar este concepto a un traumatismo fuerte y brusco que rompe el hueso. Sin embargo, una fractura por estrés es una "grieta o fisura" en el hueso que se produce por micro-traumatismos repetidos o una excesiva carga en la estructura ósea. Por este motivo, a estas fracturas se les suele llamar fracturas por estrés, fatiga o sobrecarga.

Las fracturas por estrés corresponden al 2 por ciento de las lesiones deportivas, de las cuales la más común es la fractura del quinto metatarsiano típicas en deportes como el fútbol o el baloncesto, donde se realizan desplazamientos laterales y saltos.



SÍNTOMAS

Suele empezar con un dolor fuerte que comienza al realizar la actividad física, pero desaparece o disminuye cuando se deja de hacerla ya que se reduce la carga sobre el hueso. Puede aparecer algo de hinchazón, incluso algo de enrojecimiento. Si el problema no se trata y se sigue realizando la actividad física, el dolor suele aumentar y se mantiene en el tiempo.



DIAGNÓSTICO

Las fracturas por estrés son fracturas difíciles de diagnosticar, confundiéndolas en muchas ocasiones con otras patologías. Para su correcto diagnóstico es necesario acudir a un traumatólogo para realizar pruebas complementarias radiografía, tomografía, resonancia magnética o gammagrafía ósea puesto que en la radiografía simple, en muchas ocasiones, no se percibe la fractura.



TRATAMIENTO

El tratamiento pasa principalmente por el reposo durante unas seis-ocho semanas, reduciendo la carga en la zona afectada, para que el hueso sea capaz de cicatrizar por sí sólo y generar un callo óseo. En el caso de que la fractura sea más grave y se produzca un desplazamiento de la misma puede llegar a ser necesario algún tipo de inmovilización o incluso la cirugía.

CIRUJANO ORTOPEDISTA Y TRAUMATOLOGO

ESPECIALISTA EN CIRUGIA ARTROSCOPICA Y MEDICINA DEPORTIVA

Consultorio: Clínica Cristo Rey ubicado en la avenida Velasco Galvarro No.6709 esquina Arce; Teléfonos: 5275796 - 5273814; Domicilio: 5284992; celular: 75405927.

Protección de fin de año

Llegó el fin de año y con ello una serie de festejos que no solo se realizan en el entorno familiar, sino también en el ámbito de la amistad y con ello los encuentros cercanos, como los denomina principalmente la juventud.

El consumo de alcohol origina una serie de estímulos en el cuerpo, mayor euforia, alegría y por supuesto excitación, que derivan en relaciones casuales o que las parejas de enamorados terminen en la cama, con un encuentro carnal.

Si bien son situaciones muy difícilmente inevitables, es siempre necesario la protección de ambos, ya sean relaciones casuales como consolidadas por el tiempo, con el único fin de evitar embarazos no deseados como enfermedades de transmisión sexual.

El método más sencillo para utilizarlo es el condón, es económico y de fácil acceso como de uso. Los adolescentes, los jóvenes, incluso las personas mayores deben tener una protección con este tipo de elemento que lo único que hace es proteger la salud de los habitantes del planeta.

Hagamos que el inicio del nuevo año sea tranquilo, mesurado y sin sobresaltos, porque por unos minutos de excitación el destino de las personas puede cambiar para siempre, ya que traer al mundo un hijo, significará una responsabilidad plena de padre y madre, pero si no se tiene la madurez suficiente, lo único que se logrará será la frustración de ambos como del futuro ser y con ello se romperá el proyecto que uno anhelaba, para dedicarse al hogar.

Otro detalle mayor es condenarse en vida, es decir, que si no hay la protección de un método como el condón, se podría contraer el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) o el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), lo que significaría un pesar para toda la vida.

Por ello, nuestra recomendación a la hora de la celebración es pensar siempre en lo que podría ocurrir en el futuro, ya sea absteniéndose o caso contrario utilizar el condón para continuar con una vida tranquila y feliz.

Trastorno de insomnio

Cuando existen problemas de sueño o vigilia (insatisfacción con la calidad, el horario y la cantidad del sueño.), tenemos que identificar si esta conducta tiende a afectar el desarrollo de nuestras actividades cotidianas (laborales, sociales, familiares, académicas) y si éstas llegan a convertirse en una psicopatología, por lo mismo analizaremos las características del trastorno del sueño-vigilia, enfocados en el trastorno de insomnio, pues el diagnóstico se basa en la percepción subjetiva de la persona sobre el sueño o en la información del entorno inmediato.

Entre los síntomas más significativos del trastorno de insomnio tenemos los siguientes: Dificultad para iniciar el sueño. Dificultad para mantener el sueño, que se caracteriza por despertares frecuentes o problemas para volver a conciliar el sueño después de despertar. Despertar pronto por la mañana con incapacidad para volver a dormir. La dificultad del sueño se produce al menos tres noches a la semana, está presente durante un mínimo de tres meses. Se produce a pesar de las condiciones favorables para dormir.

La alteración del sueño causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral, educativo, académico, del comportamiento u otras áreas importantes del funcionamiento (DSM-V).

Pueden aparecer diferentes manifestaciones del insomnio en diferentes momentos del período del sueño. El insomnio del comienzo del sueño (insomnio inicial) consiste en la dificultad para quedarse dormido en el momento de acostarse. El insomnio de mantenimiento del sueño (insomnio medio) conlleva frecuentes o largos despertares a lo largo de la noche y el insomnio tardío está el despertar temprano con incapacidad para volverse a dormir.

La dificultad para mantener el sueño es el síntoma individual del insomnio más frecuente, seguido por el problema para quedarse dormido, aunque la combinación de estos síntomas es generalmente la presentación más habitual.

El tipo específico de alteración del sueño suele variar con el tiempo. Las personas que se quejan en un determinado momento de dificultad para quedarse dormidos pueden quejarse posteriormente de dificultad para mantener el sueño o viceversa.

El trastorno de insomnio conlleva tanto alteraciones diurnas como dificultades de sueño nocturnas.

Los trastornos del sueño en general, producen el deterioro funcional en nuestro entorno (social, laboral, académico y familiar), que perjudica no solo a la persona que lo padece sino también con los que se rodea. En muchos casos vienen acompañado de ansiedad, depresión, inestabilidad emocional y conductual, entre otros, por lo mismo es necesario primero identificar los síntomas y después que se diagnostique por un profesional en salud mental, para ser tratado de manera especializada.

¿Qué son las glándulas?

En el organismo existen glándulas que segregan y liberan en el organismo sustancias de vital importancia porque sirven al funcionamiento de los diferentes sistemas que intervienen en la vida del hombre. Las glándulas se subdividen en dos grupos principales: exocrinas y endocrinas. Las primeras vierten su propia secreción, por medio de un conducto, al exterior del cuerpo o en una cavidad del mismo que comunica con el exterior.

Conociendo más

Las llamadas endocrinas, vierten su secreción directamente a la sangre, para su recorrido por todo el cuerpo humano. Entre las glándulas exocrinas se destacan el hígado, que segrega la bilis; el páncreas, que segrega varios jugos digestivos; las glándulas de las paredes del estómago, y las glándulas salivales, sudoríparas, lagrimales y sebáceas.
Las principales glándulas endocrinas son la hipófisis o glándula pituitaria, que controla la acción de las demás glándulas; el tiroides, que regula el consumo de energía; las paratiroides, que controlan el nivel de calcio en la sangre; los islotes de Langerhans del páncreas, que controlan la utilización de la glucosa por el organismo; las suprarrenales, que segregan las hormonas necesarias para las situaciones de emergencia. Además, hay células especiales de las gónadas (testículos y ovarios), que controlan las funciones sexuales.
El timo, situado en el cuello, está desarrollado solamente durante la infancia y su función endocrina aún no está muy claramente definida. Las glándulas endocrinas pueden padecer también trastornos, e incluso enfermedades propias, que alteran sus funciones. Las hormonas producidas, controlan gran parte de la actividad del organismo. Por ello, toda disfunción con exceso o defecto en la producción hormonal, puede originar graves consecuencias para la salud.
Las enfermedades de las glándulas endocrinas varían según el tipo de glándula afectada
Las hormonas segregadas por unas glándulas ejercen su influencia sobre otras
En el organismo existen glándulas que segregan y liberan en el organismo sustancias

Las cefaleas crónicas

La mayoría de las personas sienten dolor de cabeza de vez en cuando. No obstante, si sientes dolor de cabeza casi todos los días, es posible que tengas dolor de cabeza crónico diario. En vez de un tipo específico de dolor de cabeza, los dolores de cabeza crónicos diarios comprenden una variedad de subtipos de dolor de cabeza. «Crónico» se refiere a la frecuencia con la que ocurren los dolores de cabeza y el tiempo que dura la afección.

A tomar en cuenta

La naturaleza constante del dolor de cabeza crónico diario hace que sea uno de los dolores de cabeza más incapacitantes. El tratamiento inicial agresivo y un control constante a largo plazo podrían disminuir el dolor y hacer que padezcas menos dolores de cabeza.
Por definición, los dolores de cabeza crónicos diarios aparecen 15 días o más por mes, durante más de tres meses. Los dolores de cabeza crónicos diarios verdaderos (primarios) no son provocados por otra afección.
Hay dolores de cabeza crónicos diarios de corta duración y de larga duración. Los dolores de cabeza de larga duración se prolongan por más de cuatro horas.
Cuidarte puede ayudar a aliviar los dolores de cabeza crónicos diarios. Evita los desencadenantes de los dolores de cabeza. Llevar un diario del dolor de cabeza puede ayudarte a determinar qué desencadena los dolores de cabeza para poder evitar los desencadenantes. Incluye detalles de cada dolor de cabeza, como cuándo comenzó, qué estabas haciendo en ese momento y cuándo duró.
Evita el uso excesivo de medicamentos. Tomar medicamentos para el dolor de cabeza, incluso medicamentos de venta libre, más de dos veces a la semana puede aumentar la intensidad y frecuencia de los dolores de cabeza. Consulta con tu médico sobre cómo dejar los medicamentos porque puede haber efectos secundarios graves si se hace inadecuadamente.
Duerme lo suficiente. El adulto promedio necesita de siete a ocho horas de sueño
Es conveniente acostarse y despertarse a la misma hora todos los días
Habla con el médico si tienes alteraciones del sueño, como ronquido

jueves, 27 de diciembre de 2018

Hallux rigidus

El hallux rigidus es artritis de la articulación del dedo gordo. Es la afección artrítica más común del pie. De todos los grupos etarios, las mujeres son más afectadas que los hombres, y la afección normalmente se desarrolla en los adultos entre los 30 y 60 años.



SÍNTOMAS

La mayoría de los pacientes se queja de sentir dolor en la articulación del dedo gordo mientras realizan actividades, en especial cuando dan el primer paso para caminar. Otras personas advierten hinchazón y rigidez en torno a la articulación del dedo gordo del pie o incapacidad para doblar el dedo hacia arriba o abajo.



DIAGNÓSTICO

En muchos casos, el diagnóstico del hallux rigidus puede realizarlo un médico con solo un examen físico. Se pueden tomar radiografías para ayudar a entender la extensión de la degeneración de la articulación y mostrar la ubicación y el tamaño de los espolones óseos.



TRATAMIENTO

El manejo no quirúrgico siempre es el tratamiento primario de esta afección. Un médico puede sugerir analgésicos y medicamentos antiinflamatorios, colocación de hielo o compresas calientes; o bien, incluso inyecciones en la articulación para reducir el dolor y la rigidez. O incluso incorporar plantillas ortopédicas que limiten el movimiento en la articulación MTF. Aunque estos tratamientos pueden ayudar a disminuir los síntomas, no detienen el progreso de la afección.

Los tratamientos quirúrgicos del hallux rigidus se determinan según el fracaso del tratamiento no quirúrgico y la extensión de la artritis y deformidad del pie. Existen diferentes tecnicas como queilectomía

Para el tipo menos grave de hallux rigidus, artrodesis en etapa avanzada, cuando el daño a la articulación es serio, normalmente se trata mediante la fusión del dedo gordo del pie (artrodesis). Y artroplastia de interposición para el paciente con hallux rigidus moderado a grave que no puede aceptar la pérdida del movimiento del dedo gordo del pie, una opción puede ser la artroplastia de interposición.

Los loquios

La mujer después de un alumbramiento fácil o difícil debe conocer, qué son los loquios (flujos sanguinolentos) que se presentan después del parto o sangrado post parto.

Durante esta etapa es necesario evitar tener una relación coital inmediata, se debe esperar el tiempo necesario, conocer que en este periodo de tiempo hay cambios emocionales como también hemorragias.

La pareja tiene que comprender por ser un momento de recuperación y mejoría de la madre. La presencia de infecciones y depresiones se tiene que controlar, el post parto, se lo considera después de la expulsión de la placenta, los controles de sangrado durante su estancia hospitalaria.

En las mujeres adolescentes se experimenta mayor malestar, por el desconocimiento a cómo deben enfrentar esos momentos además de cómo se debe brindar la atención a su bebé, mejor si es inmediatamente de nacido para ponerlo a tomar la primera leche, llamada también "calostro".

Al alimentarse ayuda en la liberación de una hormona llamada oxitocina que contrae el útero y detiene el sangrado interno sintiendo dolor por las contracciones de útero lo que es normal.

Durante los cuatro primeros días se eliminarán loquios de color rojo brillante, cambia de coloración a rosado, al décimo día se vuelve café y finalmente blanquecino, en esta etapa se tiene que controlar que no tenga mal olor, pero si llega a tener es signo de infección y se debe consultar inmediatamente con el médico.

Para hacerse el aseo debe lavarse primero las manos y proceder a la higiene con agua tibia.

Todo el periodo debe ser de cuidado adecuado, la dieta será balanceada, el descanso y el apoyo que debe brindar la familia también es importante. No bañarse inmediatamente es lo recomendable, el baño será de esponja o toalla húmeda durante las primeras semanas.

La ayuda del padre servirá para no estresarse con el llanto del bebé, es necesario compartir experiencias en la pareja para evitar depresiones por cambios hormonales de la madre.

Contacto: 70410548

Que la tecnología no te impida descansar

Los descansos son básicos a la hora de retomar nuestro trabajo con más energía. Por eso los lunes y a principio de semana rendimos más, somos más productivos, que los viernes y al final de cada día. Olvidarnos del trabajo y disfrutar de otras actividades ayuda mucho a despejar la mente. Claro que esto no es tan sencillo si estamos siempre pegados a un smartphone.

En estos días tenemos la oportunidad de buscar la necesaria desconexión en navidad sin que la tecnología nos impida descansar.

Se trata de aprovechar estas fechas para olvidarnos un poco del trabajo, de las tareas pendientes, aprovechar para "cargar las pilas" y volver el año nuevo con las fuerzas renovadas. Son muchos los trabajadores o autónomos que en estos días del año pueden tener un par de días más de descanso, hacer un puente o fin de semana largo, que en muchas ocasiones además también implica un viaje.

Todo este cambio de ambiente favorece dejar de pensar en los temas laborales. Además muchos clientes que en otros fines de semana nos llamarían al móvil si tuvieran algún problema, en estos momentos tienen un poco más de cuidado y evitan llamar a no ser que sea un tema crítico. En este sentido los mensajes a través de WhatsApps o SMS son algo menos invasivos.

En todo caso lo ideal es buscar una desconexión completa, en casos extremos de forma obligada. A ser posible desviar las llamadas telefónicas a otro número de alguien que esté trabajando en la empresa y dejar toda la tecnología que nos mantiene unidos al trabajo lejos de nosotros. Porque muchas veces somos los responsables de mantenernos pegados a este entorno laboral que nos impide descansar.

Esta desconexión mental es necesaria. No se trata de volver a la oficina y no acordarse de la contraseña de acceso, sino más bien de pasar dos o tres días sin pensar en el trabajo, sin llamadas o mensajes de clientes, sin tener que conectarnos de forma remota a nuestro equipo de la oficina para resolver un incidente, etc. o estar pegado al móvil durante la comida de Navidad.

Lo cierto es que mantenernos alejados de la tecnología nos puede ayudar a volver a retomar nuestro trabajo con energías renovadas. Este pequeño descanso nos permite una mayor capacidad de concentración, lo que al final significa una mejora en la concentración y la productividad que gracias a ello somos capaces de conseguir en nuestro puesto de trabajo.

miércoles, 26 de diciembre de 2018

¿Qué es una angina de pecho?

Las principales manifestaciones de la angina de pecho son: dolor torácico y sensación de opresión aguda y sofocante: Generalmente detrás del esternón y a veces extendida al brazo izquierdo y a veces al derecho. El dolor torácico suele durar entre 1-2 minutos y 10-15 minutos (a veces se percibe una sensación de pesadez u opresión en el pecho que no llega a convertirse en dolor).

Conociendo más
La angina de pecho es un dolor o una molestia en el tórax que se produce cuando el corazón no recibe la suficiente irrigación sanguínea. Esto se debe a una obstrucción parcial de las arterias coronarias. Si la obstrucción sólo se alarga unos minutos y posteriormente el paciente se recupera, se habla de angina de pecho.
Esta patología puede originarse cuando el corazón se ve obligado a realizar un mayor esfuerzo y el organismo es incapaz de aumentar el riego sanguíneo de dicho órgano. La angina de pecho es muy frecuente. En los hombres se da generalmente después de los 30 años de edad, y en las mujeres más tarde.
La causa, en la mayor parte de los casos, es la ateroesclerosis. La angina de pecho normalmente va precedida de una excitación física o emocional; ocasionalmente puede desencadenarse al realizar una comida abundante o conducir un automóvil durante las horas de tráfico intenso. Otra causa puede ser practicar ejercicio en un ambiente frío, en cuyo caso hay pacientes que experimentan alivio casi inmediato al pasar de una habitación fría a otra caliente.
Sucede cuando las arterias del corazón no pueden ajustarse a la demanda de sangre
Los nervios del corazón transmiten mensajes dolorosos de aviso urgente al cerebro
Este dolor no suele sobrepasar los 20 minutos, pero es muy intenso

Causas del estreñimiento

El término estreñimiento, más que una enfermedad en sí misma, hace referencia a la apreciación de cada individuo sobre su hábito intestinal. Dado el amplio margen de hábitos intestinales normales, resulta muy difícil definir el estreñimiento con exactitud. En la práctica se utiliza como criterio más objetivo la frecuencia de la defecación, considerándose estreñido al individuo que realiza menos de tres deposiciones semanales.

A tomar en cuenta
Sin embargo, este criterio no es suficiente por sí mismo, ya que muchos pacientes con estreñimiento refieren una frecuencia normal pero con otras molestias subjetivas, como un esfuerzo excesivo, heces muy duras o una sensación de evacuación incompleta. La causa más frecuente de estreñimiento hoy en día son los factores dietéticos, especialmente la falta de fibra en la dieta. Otras veces, el estreñimiento está relacionado con diferentes enfermedades que padece la persona y es un síntoma frecuente en pacientes con diabetes y enfermedades del tiroides.
También pueden producir estreñimiento algunos medicamentos que se utilizan para tratar el dolor, la depresión y algunas enfermedades del corazón. En el caso de que junto con el estreñimiento haya dolor, aparezca sangre en la deposición o el paciente haya perdido peso, la causa puede ser un tumor en el intestino.
Entre las causas fisiológicas destacan: Hipomotilidad intestinal que es cuando los músculos del intestino no tienen fuerza suficiente como para realizar las contracciones necesarias para expulsar las heces. Hipermotilidad intestinal, que es cuando aparecen espasmos o contracciones involuntarias en una parte del intestino que retienen las heces, impidiendo una correcta evacuación.
Asimismo están los problemas rectales: Los músculos del recto no producen el reflejo suficiente para una defecación normal o bien hay lesiones locales que provocan dolor. Dada la cantidad de circunstancias que pueden estar relacionadas con la aparición del estreñimiento, debe ser el médico, después de conocer los hábitos dietéticos, la toma de fármacos y la existencia de otras enfermedades, quien determine qué estudios son necesarios hacer.

Los síntomas varían dependiendo de cada paciente
La mejor forma de prevenir el estreñimiento es llevar un estilo de vida saludable
Los síntomas más comunes son deposiciones menos de tres veces a la semana

martes, 25 de diciembre de 2018

Embolismo graso

El embolismo graso es una condición infrecuente en la que glóbulos de grasa intravasculares provocan lesiones respiratorias y neurológicas. Las manifestaciones cutáneas (petequias hemorrágicas) completan la triada. Se producen por liberación de émbolos grasos desde la medula óseas o tejido adiposo, aunque también puede ser causada por cambios en la solubilidad de los tejidos circulantes.

Entre las causas de embolismo graso se incluyen:

• Trauma ortopédico.

• Pancreatitis.

• Liposucción.

• Nutrición parenteral.

• Trasplante de medula ósea

La principal manifestación clínica es la insuficiencia respiratoria. La alteración de la microcirculación pulmonar provoca alteraciones en el intercambio gaseoso, hipertensión pulmonar y cor pulmonale.

Se produce también una respuesta inflamatoria frente al embolo graso con vasculitis pulmonar y neumonitis. El secuestro de plaquetas y la liberación de 5-hidroxitriptamina favorecen el proceso inflamatorio.

Manifestaciones clínicas

- Sistémicas: fiebre, taquicardia, ictericia, hemorragias retinianas.

- Pulmonares: disnea, taquipnea, cianosis, infiltración difusa en Rx de tórax.

- Cutáneas: rash petequial, particularmente en tórax, axila, conjuntiva.

- Laboratorio: anemia, trombocitopenia, alteraciones de la coagulación.

Diagnóstico

El diagnóstico del embolismo graso es clínico. La presencia de glóbulos grasos en orina no es sensitiva ni específica.

Tratamiento

- Fijación precoz de las fracturas.

- Soporte cardiorrespiratorio si es necesario (ventilación mecánica con PEEP en casos severos).

- Se han sugerido terapias farmacológicas como corticoides, infusiones de etanol, albumina y aprotonin, aunque no existan evidencias de su beneficio.

Pronóstico

Es un síndrome autolimitado y tiene una mortalidad cercana al 10%.

Por migrañas, llegó a enterrar la cabeza en la nieve

El biólogo molecular Estanislao Bachrach dictó cientos de conferencias y vendió cientos de miles de libros en los que explica cómo funciona el cerebro. Pero es incapaz de dominar la migraña que padece desde hace 14 años: un trastorno neurológico complejo capaz de “nublar la vida” y que lo ataca 10 a 15 veces por mes. Se estima que lo padece el 10% de la población mundial.

“En casa de herrero, cuchillo de palo”, cuenta, resignado. La primera crisis la tuvo en un cine de Boston el 5 de noviembre de 2004: salió de la sala y enterró la cabeza en la nieve (textual). Y la frecuencia de los episodios se triplicó después de la muerte de su madre, hace tres años. “Hasta que no logré aceptar que uno tiene esto y que no se puede controlar, la enfermedad me produjo un sufrimiento emocional que va más allá del dolor físico. No sabía si iba a poder dar una charla. Me angustiaba el impacto en la educación de mis hijos. Y eso empeoraba los síntomas”, señala Bachrach.

“Es mucho más que un simple dolor de cabeza: es una tormenta eléctrica en el cerebro –dice Eduardo Doctorovich, jefe de la sección de cefaleas del Hospital Italiano de Buenos Aires y jefe de clínicas del Ineco–. Y puede acompañarse por síntomas tales como mareos, náuseas, vómitos y dolores abdominales” (…)

La temida preeclampsia en el embarazo

olivia tiene uno de los índices más altos de preeclampsia, una de las patologías más temidas del embarazo y tercera causa de muerte materna. Sin embargo, esta enfermedad puede prevenirse planificando los embarazos y acudiendo al control prenatal desde el primer mes de gestación.

Según las definiciones médicas, la preeclampsia es la hipertensión de reciente comienzo con proteinuria (presencia en la orina de proteínas en una cantidad superior a la normal) después de las 20 semanas de gestación.

Mientras que la eclampsia es la presencia de convulsiones generalizadas inexplicables en pacientes con preeclampsia.

La eclampsia es una de las primeras causas de mortalidad materna a nivel mundial, nacional y departamental. La primera causa en Bolivia son las hemorragias, seguidas de las infecciones y de la eclampsia. Doce de cada 100 embarazadas presentan este último problema.

En Chuquisaca, según datos del Servicio Departamental de Salud (SEDES), en 2017 se atendieron 65 casos de preeclampsia severa. En Potosí, el SEDES informó a ECOS que se atendieron 33 casos durante el año pasado.

Atenciones

De acuerdo con información proporcionada a ECOS por la directora del Hospital Gíneco Obstétrico de Sucre, María Elena Ponce, el Programa de Detección Temprana de Malformaciones Congénitas y Preeclampsia atendió desde su creación, en 2017, un total de 1.075 pacientes derivadas al servicio de genética.

Ellas fueron evaluadas en el primer y segundo trimestre de gestación.

De ese número, 41 dieron positivo, o sea que el 4% de las pacientes presentaba algún tipo de malformación fetal. “Una cifra bastante elevada y preocupante para nuestro hospital porque solo son de Sucre”, expresa Ponce.

De los 41 embarazos con complicaciones, 14 tuvieron que interrumpirse porque tenían severas malformaciones incompatibles con la vida, según la Sentencia Constitucional 0206/2014. Esto representa que la primera causa de interrupción de embarazo es por malformación congénita (1.3%).

Dicha sentencia establece que la mujer podrá acceder a un aborto legal y seguro en los casos que el embarazo sea producto de: violación, incesto (violación por un familiar cercano), estupro (cuando la víctima es menor de edad), y cuando como resultado del embarazo su vida o salud corra peligro.

Otro factor de riesgo para que ocurran malformaciones o preeclampsias es la edad de las mujeres embarazadas: están en riesgo las que tienen menos de 18 años y las mayores de 35. Sin embargo, las 41 embarazadas con complicaciones a las que se refirió Ponce estaban dentro de la edad óptima de reproducción, entre 20 y 30 años.

Importancia de controles

Según la doctora Ponce, las mujeres llegan a tener preeclampsia porque no cuentan con un proceso de atención primario y oportuno, es decir, cuando no acuden a hacerse el control prenatal.

Los síntomas más llamativos que muestran que una embarazada está con preeclampsia son: la subida de su presión, cefalea, visión borrosa, ruido en el oído, mareos y pies hinchados.

Así, muchas veces las pacientes llegan al hospital Gíneco Obstétrico (referidas principalmente del norte de Potosí y de Aiquile, Cochabamba) en situación crítica y convulsionando; y el personal de salud tiene que agotar todos sus conocimientos e insumos en su atención.

Ponce dice que la situación de una paciente con convulsiones es crítica por las consecuencias que puede tener en la salud de la mujer, como la pérdida del habla, entrar en estado de coma y, finalmente, morir.

“Si alguna vez esas pacientes logran sobrevivir a esa situación, quedan con secuelas irreversibles; por ejemplo, cierto retardo mental o una discapacidad físico motora producto de una hemipleaia o una hemiparesia”, manifiesta.

En cambio si una mujer encinta acude a un establecimiento de salud de primer nivel para someterse al control prenatal, lo primero que le hacen es medirle la presión arterial y controlar su peso para que no suba de golpe. Con esos controles se puede evitar y prevenir muchos problemas de salud.

Detección temprana

Actualmente el Hospital Gíneco Obstétrico, también conocido como Hospital de la Mujer, es el único nosocomio público a nivel nacional que ha implementado desde 2017 un programa de detección temprana de malformaciones congénitas y preeclampsia.

El médico asesor genético Joel Vargas explica que allí, a través de varios estudios, se detectan malformaciones congénitas del bebé y la preeclampsia en estadios tempranos.

No obstante, el galeno aclara que estos estudios o cribado prenatal (consiste en utilizar un test o prueba en una población de mujeres embarazadas y, a partir del resultado de ese cribado, se puede identificar a las embarazadas de alto riego) también se realizan en el hospital privado Arco Iris, en La Paz.

“El Programa de Detección Temprana de Preeclampsia ayuda a identificar y tratar a tiempo a las pacientes con riesgo para que no lleguen a tener una preeclampsia severa o una eclampsia”, enfatiza él.

La atención en este programa es gratuita. Se ampara en el seguro cubierto por la Ley 475 y, en consecuencia, está dentro de las prestaciones de atención del Hospital de la Mujer.

Todos los centros de salud de primer y segundo nivel conocen del programa y derivan a las pacientes con ciertos problemas, que son captadas entre la semana 11 y 13 de embarazo.

Entonces, los médicos de los centros de salud preparan una hoja de referencia al consultorio de genética del Gíneco Obstétrico para que allí se haga una valoración a la paciente, se abra su historia clínica y se clasifique si el feto está con alto o bajo riesgo genético.

Vargas explica que durante el primer trimestre del embarazo, una vez que se tiene la edad gestacional, se hace una ecografía y se programa un estudio de laboratorio.

En el segundo trimestre, la programación se realiza en la semana 17; se trata de un estudio de laboratorio para determinar el “alfa feto proteína suero materno”, y en la semana 20 se programa una ecografía genética morfológica.

Alto o bajo riesgo

Con esos cuatro estudios en dos trimestres, se tiene el diagnóstico final, es decir, se sabe si la paciente está con alto riesgo genético o bajo riesgo genético.

Vargas detalla que en los casos de bajo riesgo genético se le da a la paciente el alta por el servicio, pero ella debe seguir con controles normales en su centro de salud.

En cambio en los de alto riesgo genético, a través del programa se hace seguimiento mediante estudios de ecografía.

En los casos con malformaciones congénitas graves –que son incompatibles con la vida–, los progenitores deben solicitar la interrupción del embarazo basándose en la referida sentencia 0206/2014. •

La ecografía para alteraciones y otros factores

Hasta hace no mucho las embarazadas solo se tomaban ecografías para saber en qué posición estaba el feto o con el fin de conocer su sexo. Investigaciones demostraron que esos estudios son vitales para detectar alteraciones y factores que puedan desencadenar una hipertensión, la principal causante de la preeclampsia y la eclampsia.

Mediante el Programa de Detección Temprana de Malformaciones Congénitas y Preeclampsia del Hospital Gíneco Obstétrico también se puede determinar si una embarazada tiene alto o bajo riesgo de desarrollar preeclampsia o eclampsia durante el primer trimestre de la gestación.

La preeclampsia se puede prevenir antes de desarrollar los síntomas, informa el médico asesor genético Joel Vargas.

El tratamiento preventivo consiste en tomar aspirina y calcio en dosis que solo un especialista en gíneco obstetricia determina, de acuerdo con cada paciente. La embarazada se debe hacer controles mediante ecografías bisemanales.

En este marco, la directora del Gíneco Obstétrico, María Elena Ponce, recuerda a ECOS que antes las embarazadas acostumbraban acudir a su primera cita con el ginecólogo en el cuarto o quinto mes de embarazo, pero ahora la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda hacer una captación temprana a las ocho semanas.

Hipertensión

La hipertensión surge por causas hereditarias y por factores propiamente del embarazo; cualquier mujer podría desarrollarla, aclara la doctora Ponce. Además, ningún embarazo es igual a otro: el primero puede ser fácil y el segundo, difícil o al revés.

Otros factores que pueden contribuir a desarrollar una preeclampsia son: el consumo de drogas, cigarrillos, alcohol y el no consumo de ácido fólico. La especialista dice que en Bolivia no se tiene la costumbre de consumir ácido fólico, por eso ocurren las malformaciones a nivel cerebral y del sistema nervioso.

“Lo ideal es que una mujer se prepare para el embarazo pero, en realidad, en nuestro país el embarazo ‘sorprende’ a las mujeres”, apunta.

Ácido fólico

Lo recomendable es que una pareja planifique un embarazo y, unos tres meses antes de concebir, ambos consuman ácido fólico, que ayuda al desarrollo correcto del sistema nervioso el bebé.

También deberían hacerse estudios de glicemia y control de la presión arterial. Así se previenen hasta el 70% de las malformaciones genéticas y el síndrome de Down, asegura Vargas.

El ácido fólico se encuentra en el pescado, las espinacas y, en general, en todas las verduras de hoja verde. El hígado de pollo es el que tiene la mayor concentración de este ácido.

No obstante hay ácido fólico en tabletas, como complemento nutricional. “En otros países se fortifican con ácido fólico otros alimentos como la harina, fideos, galletas y otros”, dice el galeno.

lunes, 24 de diciembre de 2018

Virus de la inmunodeficiencia humana VIH

RECORDEMOS QUE...

El SIDA es la enfermedad causada por el daño que el VIH produce en el sistema inmunitario. Una persona tiene SIDA cuando contrae infecciones peligrosas o tiene un número extremadamente bajo de células CD4. El SIDA es la fase más grave de la infección por VIH y, con el tiempo, termina provocando la muerte.

PRIMEROS SÍNTOMAS DEL VIH

La gente con VIH generalmente no presentan síntomas inmediatamente, por lo que pueden desconocer que tienen el virus. Pueden pasar años antes de que el VIH se manifieste. En general, las personas que contraen la infección lucen y se sienten sanas durante mucho tiempo. Pueden transcurrir 10 años o más hasta que la infección por VIH manifiesta síntomas, e incluso mucho más tiempo en el caso de quienes toman medicamentos antivirales. Las primeras 2 a 4 semanas después de contraer el VIH, puedes sentirte afiebrado, con dolor y malestar. Estos síntomas similares a los de la gripe son la primera reacción del cuerpo a la infección por el VIH. Durante esta etapa, hay una gran concentración del virus en tu organismo, de modo que es fácil transmitirlo a otras personas. Los síntomas desaparecen tras unas semanas y habitualmente no vuelves a tenerlos en años.

SEÑALES COMUNES DEL SIDA

- Aftas (un revestimiento espeso y blanco en la lengua o la boca)

- Enfermedad pélvica inflamatoria crónica

- Infecciones graves recurrentes

- Protuberancias violáceas en la piel o en la boca

- Sangrado de la boca, la nariz, el ano o la vagina

- Cansancio persistente, mareos y aturdimiento

- Adormecimiento de las manos o los pies

- Episodios de tos seca y profunda

- Dolores de cabeza

- Infecciones graves por hongos

- Formación de hematomas con mucha frecuencia

- Diarrea, fiebre, o sudores nocturnos durante mucho tiempo

- Erupciones de la piel

- Pérdida brusca de peso

- Sensación de falta de aire

- Glándulas inflamadas o duras en la garganta, las axilas o la ingle

- Pérdida del control sobre los músculos y los reflejos, e incapacidad de movimiento

Chagas afecta a personas entre 25 a 45 años de edad

En Bolivia, los más afectados por la enfermedad de chagas son los adultos comprendidos entre los 25 a 45 años, de acuerdo al jefe nacional de epidemiología del Ministerio de Salud, Vicente Gonzales; los departamentos que concentran mayor cantidad de casos son Santa Cruz, Cochabamba y Chaco tarijeño.

Detalló que la prevalencia en niños menores de cinco años es del 0.5%, equivalente a 25.000 infantes, y en adultos el 4.6% que representa 230.000 personas comprendidas entre 25 a 45 años.

La mayor cantidad de casos se concentra en el Chaco Tarijeño, Santa Cruz y Cochabamba.

Gonzales manifestó que el Programa de Chagas hizo la entrega de más de 1.000 litros de insecticida a diferentes alcaldes del interior, como parte de los compromisos para la certificación que declara libre al municipio de la enfermedad.

Por medio de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la unidad de epidemiología tiene el objetivo de certificar al país libre de chagas, para lo cual debe cumplir con ciertos requisitos y procesos documentados sobre el control sanitario de la enfermedad.

“En un país endémico como Bolivia es difícil de sostenerlo”, dijo. Gonzales aseguró que hace diez años atrás la prevalencia en la población infantil menor de cinco años era del 26% y hoy se tiene una prevalencia del 0.5%.

Explicó que la reducción evita que surjan nuevas infecciones en niños que dentro de 10 a 15 años les podría traer problemas cardiacos. Adelantó que en marzo especialistas de la OMS llegarán a Bolivia para realizar sus propias investigaciones internas y validar al menos 19 de 154 municipios endémicos que cuenta Bolivia, los mismos que deben ser certificados.

Los 19 municipios se encuentran en Cochabamba, Chuquisaca, Potosí y Tarija, que tienen mayores índices de infestación. Señaló que para el 2021 se espera plantear la eliminación del chagas a nivel nacional.

viernes, 30 de noviembre de 2018

Leishmaniasis Largas esperas para recibir medicación

De acuerdo al reporte del Hospital de Clínicas, los casos de leishmaniasis van en ascenso, los pacientes tropiezan con la larga espera para recibir la medicación; la demora puede ser de una semana hasta dos meses o más para recibir su tratamiento.

La jefa de la Unidad de Dermatología, Sandra Encinas, señaló que la espera para recibir el tratamiento tarda entre una semana, un mes e incluso más; durante la espera el parásito puede continuar destruyendo la mucosa, tejidos y músculos sin detenerse.

En el último tiempo hubo cambios, explicó que en la década de los 80 y 90 el comportamiento del virus era más selvático y en la actualidad el transmisor ingresa a lo urbano que predispone al incremento de la incidencia de la enfermedad.

“El transmisor está ingresando más a las zonas pobladas, lo que predispone una mayor incidencia y propagación de los casos de este mal”, dijo.

Los pacientes que contraen la leishmaniasis provienen de las provincias de Arcopongo, Palos Blancos, Caranavi, los Yungas, la Asunta, Coroico, Madidi, y poblados aledaños.

Aseguró que se atendieron a pacientes que fueron de paseo al Madidi, donde los parásitos que se encuentran en esa región (Flevotomos), son muy virulentos y causa una enfermedad con gran afectación cutánea y otras complicaciones.

Pablo Pacos, uno de los pacientes afectados por la leishmaniasis, al realizar un paseo por el Madidi en 2017, esperó cerca de tres meses por una medicación que nunca llegó, por lo que tuvo que migrar al Brasil para conseguir los fármacos, actualmente el paciente continúa en recuperación.

La médico residente de la unidad de dermatología del Hospital de Clínicas, Susana Torrez, señaló que en el último tiempo se vio el incremento de casos, no solamente de nuevos pacientes, sino de personas recidivas (reincidentes) que tuvieron que someterse hasta cuatro tratamientos.

Aseguró que la capacidad del parásito es tan fuerte que produce la enfermedad no solamente en la piel, sino también en las mucosas, provocando la destrucción de cartílagos e incluso de estructuras óseas, sobre todo en la pirámide nasal, en el auricular y hasta en el paladar.

martes, 13 de noviembre de 2018

Día Mundial de la diabetes

El miércoles 14 de noviembre se conmemora el Día Mundial de la Diabetes, en el marco de una campaña global para concientizar sobre esta enfermedad crónica y degenerativa que representa uno de los grandes problemas de salud pública de muchos países informó la socióloga de La Alimentación Liliana Martínez Lomelí.

Señaló que cada año, en el marco de esta conmemoración, se divulga una temática relacionada con esta enfermedad. El tema de este año es “Familia y diabetes”. Es importante que más allá de la fisiopatología de una enfermedad, de su tratamiento y de sus consecuencias, entendamos que en la prevención de todas ellas, existe un contexto socio cultural que influye de manera directa y significativa en el éxito de su prevención.

En este sentido –dijo– el núcleo familiar es la unidad básica que en muchos casos, determina el éxito en la prevención de las enfermedades crónico-degenerativas. En el caso de familias con algún miembro que ya padezca enfermedad, muchas variables relacionadas con el control de la diabetes, están asentadas en las prácticas sociales, y por lo tanto en las familiares.

“Se han englobado las causas ambientales en el término ‘estilo de vida’ que es la forma en la que el discurso médico se refiere generalmente a los componentes de alimentación, ejercicio y manejo del estrés. Pero más allá de ello, el estilo de vida tiene que ver con la manera en la que creamos nuestros hábitos cotidianos. Un hábito puede ser desde nuestro horario de sueño, hasta la hora en la que se consumen los alimentos, hasta acciones repetitivas por ejemplo, con la manera en que nos vestimos”, sostuvo.

Explicó que estos hábitos se construyen socialmente: es decir, los horarios en los que comemos por ejemplo, están normados a partir de lo que se ve en casa, con lo que crecimos, y son moldeados por nuestras experiencias posteriores de vida.

En este sentido, expresó que la familia juega un rol importantísimo en la programación de nuestros hábitos de vida. Por ello, es que se hace hincapié sobre su rol en la prevención. “Es un hecho antropológico, que la cultura conlleva la transmisión: de ideas, de modos de ver el mundo, de hábitos y costumbres. A nivel biológico, esta transmisión impacta sobre nuestro bienestar integral como personas”.

En su opinión, en el caso de las personas con diabetes, el apoyo del núcleo familiar en el cuidado de su enfermedad resulta esencial en el éxito del control. “La paradoja es que el cuidado de un miembro de la familia con diabetes en muchas ocasiones, resulta una carga emocional fuerte para todos los miembros de la familia que también debe ser atendida”.

En el Día Mundial de la Diabetes –indicó– el tema familiar nos ayuda a reflexionar más allá de las enfermedades en relación a su costo para el Estado, o en sus causas y efectos para quien las padece. Una enfermedad modifica sin duda no sólo a quien la padece, si no a su círculo social más cercano. “Es por ello, que la atención integral sobre el bienestar y la prevención, se deben centrar también en aspectos que tomen en cuenta factores sociales, culturales y psicológicos que propicien un mejor estilo de vida”.

viernes, 9 de noviembre de 2018

Consejos de expertos para personas con diabetes

En México, la diabetes ocupa el segundo lugar en las causas de muerte de la población. Según las últimas encuestas, 10.3% de las mujeres y 8.4% de los hombres la padecen, y, sin embargo, 46.4% de ellos no toma medidas para evitar o retrasar las complicaciones de este padecimiento.

Para contrarrestar el avance de esta enfermedad, autoridades de salud y diversas asociaciones han insistido en que las dos vías para controlarla y gozar de una mejor calidad de vida son el ejercicio físico y una correcta alimentación. El Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades (CENAPRECE) recomienda una dieta basada en cereales, verduras, frutas y leguminosas, con porciones reducidas de alimentos de origen animal. Por su parte, la Federación Mexicana de Diabetes aconseja evitar las grasas poco saludables, como las saturadas y las trans, presentes en productos procesados como galletas, bocadillos salados, pasteles o papas fritas, por ejemplo. En cambio, sugiere la elección de frutas en lugar de golosinas, así como carnes blancas como el pavo, el pollo sin piel o el pescado, pues tienen menos ácidos grasos y colesterol que las carnes rojas.

En cuanto a los carbohidratos, las autoridades, incluida la Organización Mundial de la Salud, insisten en la importancia de reducir el consumo de azúcares refinados y añadidos, ya que elevan drásticamente el nivel de glucosa en la sangre. No obstante, para quienes gustan de los sabores dulces, recomiendan alimentos y bebidas endulzados con edulcorantes con bajo o nulo contenido calórico, puesto que no afectan los índices glucémicos y ayudan a controlar el peso, otro de los factores de riesgo para los diabéticos. Además, son totalmente seguros para personas de todas las edades.

En cuanto a la actividad física, los expertos subrayan la necesidad de realizar ejercicio aeróbico y con pesas. Para el primer caso, aconsejan ejercicios de intensidad moderada durante 30 minutos, 5 días a la semana. Este tipo de práctica ayuda a que el cuerpo utilice mejor la insulina, fortalece el corazón, reduce la glucosa en sangre y la presión arterial, así como el colesterol. Por su parte, el entrenamiento con pesas fortalece músculos y huesos, y hace que el cuerpo sea más sensible a la insulina. Se aconseja realizar esta actividad entre 2 y 3 días a la semana.

Mediante estas recomendaciones se busca que quienes padecen diabetes tengan una mejor calidad de vida y reduzcan las posibilidades de sufrir complicaciones que, de no ser atendidas, pueden llevar a una muerte prematura. La alimentación adecuada y la práctica de ejercicio físico son, en resumen, la pieza clave para tratar esta enfermedad y mantener una buena salud en todos sentidos.


Fuentes:

1. Federación Mexicana de Diabetes. Estadísticas en México 2016.
http://fmdiabetes.org/estadisticas-en-mexico/

2. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino 2016.
http://fmdiabetes.org/encuensta-nacional-salud-nutricion-medio-camino-2016/

3. Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades (CENAPRECE). Diabetes. Guía para pacientes, 2011.
http://www.cenaprece.salud.gob.mx/programas/interior/adulto/descargas/pdf/GuiaPacientesDiabetes.pdf

4. American Diabetes Association. Lifestyle Management: Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care, volumen 41, suplemento 1, enero 2018.
http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/41/Supplement_1/S38.full.pdf

Día Mundial de la diabetes: Familia y Diabetes

Liliana Martínez Lomelí, Socióloga de la Alimentación

Este miércoles 14 de noviembre se conmemora el Día Mundial de la Diabetes, en el marco de una campaña global para concientizar sobre esta enfermedad crónico -degenerativa que representa uno de los grandes problemas de salud pública de muchos países, incluyendo el caso de México.

Cada año, en el marco de esta conmemoración, se divulga una temática relacionada con esta enfermedad. El tema de este año es “Familia y diabetes”. Es importante que más allá de la fisiopatología de una enfermedad, de su tratamiento y de sus consecuencias, entendamos que en la prevención de todas ellas, existe un contexto socio cultural que influye de manera directa y significativa en el éxito de su prevención.

En este sentido, el núcleo familiar es la unidad básica que en muchos casos, determina el éxito en la prevención de enfermedades crónico - degenerativas. En el caso de familias con algún miembro que ya padezca enfermedad, muchas variables relacionadas con el control de la diabetes, están asentadas en las prácticas sociales, y por lo tanto en las familiares.

Recordemos que las enfermedades crónico – degenerativas son multicausales, y además de esta pluralidad, las causas son de orden genético combinadas con causas ambientales. Se han englobado las causas ambientales en el término “estilo de vida” que es la forma en la que el discurso médico se refiere generalmente a los componentes de alimentación, ejercicio y manejo del estrés. Pero más allá de ello, el estilo de vida tiene que ver con la manera en la que creamos nuestros hábitos cotidianos. Un hábito puede ser desde nuestro horario de sueño, hasta la hora en la que se consumen los alimentos, hasta acciones repetitivas por ejemplo, con la manera en que nos vestimos. Estos hábitos se construyen socialmente: es decir, los horarios en los que comemos por ejemplo, están normados a partir de lo que se ve en casa, con lo que crecimos, y son moldeados por nuestras experiencias posteriores de vida. En este sentido, la familia juega un rol importantísimo en la programación de nuestros hábitos de vida. Por ello, es que se hace hincapié sobre su rol en la prevención. Es un hecho antropológico, que la cultura conlleva la transmisión: de ideas, de modos de ver el mundo, de hábitos y costumbres. A nivel biológico, esta transmisión impacta sobre nuestro bienestar integral como personas.

En el caso de las personas con diabetes, el apoyo de su núcleo familiar en el cuidado de su enfermedad resulta esencial en el éxito del control. La paradoja, es que el cuidado de un miembro de la familia con diabetes en muchas ocasiones, resulta una carga emocional fuerte para todos los miembros de la familia que también debe ser atendida.

En este Día Mundial de la Diabetes, el tema familiar nos ayuda a reflexionar más allá de las enfermedades en relación a su costo para el Estado, o en sus causas y efectos para quien las padece. Una enfermedad modifica sin duda no sólo a quien la padece, si no a su círculo social más cercano. Es por ello, que la atención integral sobre el bienestar y la prevención, se deben centrar también en aspectos que tomen en cuenta factores sociales, culturales y psicológicos que propicien un mejor estilo de vida.



miércoles, 7 de noviembre de 2018

Lesiones musculares más comunes

Toda persona preocupada por su salud entiende la importancia de mantenerse activa a través del deporte y la actividad física. Sin embargo, una actividad exigente o mal ejecutada puede tener consecuencias molestas. Entre ellas están las lesiones musculares, dolencias que varían en gravedad y que son frecuentes después de una rutina de ejercicios.

Contracturas: Es una lesión muscular dolorosa debido a una contracción involuntaria, inconsciente y permanente que no cede de forma natural. Sucede principalmente en la zona de la espalda por concentrarse ahí la mayor cantidad de músculos posturales. Las causas más comunes son: carga excesiva, sedentarismo, posturas mantenidas por largo tiempo, exposición al frío, estiramientos bruscos, mala alimentación y estrés. Lo normal es que el médico recete antiinflamatorios y que la terapia implique estiramientos, masajes y aplicación de calor.

Contusiones: Es una de las lesiones más frecuentes se produce cuando el músculo choca frente a una estructura no cortante provocando hinchazón, rigidez y dolor. Los que practican deportes de contacto como el fútbol son muy proclives a este tipo de lesiones. Es indispensable en el tratamiento pausar el ejercicio, inmovilizar la zona afectada, aplicar frío y vendajes compresivos durante días.

Desgarros: El desgarro se produce por una elongación brusca del músculo. Aquellas secciones del músculo que cruzan con las articulaciones son proclives a este tipo de lesiones, por ejemplo, las caderas o las rodillas. Las personas que practican deportes que requieren una rápida acción y reacción están más expuestas a los desgarros. Por lo general, la fisioterapia basta como tratamiento, aunque en casos más complicados se requiere cirugía.

Calambres: Se trata de contracciones involuntarias del músculo que causan mucho dolor en la zona afectada. El calambre es muy frecuente en las piernas y el afectado tiene la sensación de que el músculo se ha reducido en su tamaño. Con ejercicios de estiramiento y masajes la persona puede hallar alivio al dolor, pero es fundamental mantener reposo.

martes, 6 de noviembre de 2018

Enfermedades bacterianas comunes en nuestro entorno Sexta Parte

RECORDEMOS QUE...

Una bacteria es un organismo microscópico unicelular, carente de núcleo, que se multiplica por división celular sencilla o por esporas. Puede provocar enfermedades, fermentaciones o putrefacción en los seres vivos o materias orgánicas.

ENFERMEDADES MICÓTICAS MÁS COMUNES

MALASSEZIA FURFUR

La caspa es la formación no siempre excesiva de hojuelas o costras de piel muerta formada en el cuero cabelludo. A pesar de que es normal que las células de piel se mueran y formen hojuelas, algunas personas, ya sea crónicamente o como resultado de ciertas dolencias, experimentan una cantidad anormal de estas, lo cual suele ser acompañado de prurito, enrojecimiento e irritación. La mayoría de las causas pueden ser tratadas con shampoo especial o con remedios caseros comunes. Rascarse hasta lesionar la piel puede aumentar el riesgo de infecciones (particularmente de Staphylococcus aureus y estreptococos) y alopecia. La caspa, de hecho, no es causada por la resequedad del cuero cabelludo.

CANDIDA ALBICANS

La candidiasis incluye infecciones que van desde las superficiales hasta las sistémicas, conocidas como candidemias y generalmente se limita a personas inmunocomprometidas como: pacientes con cáncer, trasplante de órganos, SIDA o incluso pacientes con cirugías de emergencia no traumáticas.

La mayoría de las infecciones por Candida son tratables y generan mínimas complicaciones tales como enrojecimiento, picazón y malestar, aunque las complicaciones podrían ser graves o fatales si no se tratan en ciertas poblaciones como en el caso de personas inmunocompetentes, la candidiasis suele ser una infección localizada en la piel o membranas mucosas, incluida la cavidad oral “candidiasis oral”, la faringe, el esófago, el aparato digestivo, la vejiga y los genitales (vagina, pene).

TIÑA PEDIS O PIE DE ATLETA

Es una infección en los pies provocada por hongos y su denominación médica es tiña pedis o tiña del pie. Esta afección puede durar poco o mucho tiempo y puede reaparecer después del tratamiento. La ubicación de este hongo se encuentra en los pies, su ubicación con más frecuencia es a nivel de los pliegues de los dedos, el talón y la planta de los pies. El pie de atleta es el tipo más común de infecciones micóticas por tiña. El hongo prospera en áreas cálidas y húmedas. El riesgo de contraer esta afección se incrementa con el uso de calzados cerrados.

La forma de trasmisión del pie de atleta puede ser de persona a persona o por contacto con artículos contaminados (zapatos, calcetines y superficies de piscinas y duchas). Los síntomas son piel roja, picazón con ardor o escozor, ampollas que supuran en forma de costra, las uñas cambian de color y aumentan su grosor. El pie de atleta se puede presentar al mismo tiempo que otras infecciones micóticas de la piel como dermatofitosis y tiña crural.

Rocabado: El 67% de la población padece alguna enfermedad crónica



La incidencia de enfermedades crónicas o no transmisibles afecta al 67% de la población boliviana, informó hoy el ministro de Salud, Rodolfo Rocabado, durante el lanzamiento de la primera Encuesta Nacional de Factores de Riesgo de Enfermedades No Trasmisibles, realizado hoy en Santa Cruz.

Rocabado indicó que el estudio permitirá establecer un sistema nacional de vigilancia epidemiológica de enfermedades no transmisibles y de esta manera iniciar las labores de prevención ante la recurrencia de males como la diabetes, hipertensión, enfermedades cardiacas, renales, hepáticas y el cáncer.

La autoridad de Salud urgió encarar de forma diferente la salud intensificando las políticas de prevención para disminuir la incidencia de enfermedades crónicas.

Señaló que el estudio determinará la incidencia de los hábitos negativos en la alimentación, la falta de la práctica de actividades deportivas, entre otros.

El Encuentro Nacional por la Salud y la Vida determinó en sus conclusiones que el Sistema Único de Salud (SUS) debe enfocarse a la prevención y en este marco dispone que cada boliviano debería someterse a un examen médico por año para detectar de manera oportuna alguna enfermedad no transmisible.

miércoles, 17 de octubre de 2018

La epidemia que no se nota pero mata a más de un millón de personas cada año

No es lo mismo morir de repente, asesinado o en un accidente, que hacerlo poco a poco, como se va muriendo todo el mundo, aunque sea un poco más rápido de lo previsto. Por eso, hay enfermedades que no despiertan tanto interés aunque las estadísticas griten cataclismo.

La primera semana de octubre, en Berlín (Alemania), el presidente de la Federación Internacional de Diabetes, Nam Han Cho, llamó la atención sobre esta dolencia con una comparación alarmante: “esto es la tercera guerra mundial”, afirmó relacionando el más de millón y medio de muertos por diabetes al año con las bajas de una contienda bélica, publica El País.

La diabetes es una enfermedad asociada a la obesidad y su incremento paulatino en todo el mundo amenaza la sostenibilidad de los sistemas sanitarios: en 1980, el 4,7% de la población mundial sufría la enfermedad, la cifra en 2014 se incrementó al 8,5%, y sigue en ascensoprincipalmente en países de ingresos medios y bajos.

Como en muchas enfermedades, la clave para reducir su impacto no está en los medicamentos sino en la prevención. Comer menos y mejor, además de hacer ejercicio y no fumar, son las dos medidas fundamentales para contener la enfermedad.

Emily padece un raro síndrome llamado Phaces


A nueve días de haber llegado desde Beni por tierra con sus gemelas y bolsones bajo el brazo, Zulma Tarahoni aguarda por el tratamiento para la pequeña Emily, de seis meses, que presenta el síndrome de Phaces. Ella fue aceptada en el hospital de niños y luego de exhaustivos estudios y de una junta médica que involucró a gente de Santa Cruz y de La Paz, ya se cuenta con un diagnóstico y las indicaciones de un tratamiento que se plantea en primera instancia es hacer retroceder el tumor benigno que ocupa todo el lado izquierdo de su rostro.

Mientras se aguarda por el informe médico que debe facilitar el Sedes a los medios de comunicación (así lo manifestó el director del hospital Félix Pacheco), EL DEBER conversó con la dermatóloga clínica y pediátrica Josaine Sanjinez, quien brindó en calidad de médica interconsultante voluntaria su criterio y sugerencias en base a su experiencia en México y Argentina, países donde se formó. La especialista confirmó que el hemangioma que tiene Emily responde a un síndrome denominado Phaces, que es más complicado que un tumor benigno (crece muy rápido) y afecta a otros sistemas y órganos.

“Puede venir acompañado de alteraciones neurológicas y otros trastornos. El hemangioma se presenta solo en niños. En estos casos se da medicamento de betabloqueantes, o se puede usar corticoides, hay diferentes esquemas de tratamiento y cada hospital bajo su experiencia maneja diferentes protocolos. Cualquiera de los dos tienen una muy buena respuesta”, adelantó. También dijo que no se sabe a ciencia cierta la causa del síndrome, se piensa que durante la gestación ocurre algún tipo de trastorno que hace que esta migración de células vasculares se desordene.

Sanjinez acudió de manera voluntaria y sin cobrar. “Participé porque yo soy la única dermatóloga pediatra en Santa Cruz, vi las fotos de la niña y me preocupó el caso. Yo hice el diagnóstico basándome en mi experiencia y conocimientos como especialista, he orientado en el diagnóstico y sugerido lo que hay que hacer, ya el hospital verá si lo hace”, agregó.

Según la especialista, la respuesta suele ser muy buena al tratamiento y agregó que este síndrome es muy raro, tanto así que se presenta en uno de cada 100.000 niños. “En Bolivia en toda mi experiencia de 16 años no vi un solo caso de síndrome Phaces, este sería el primero documentado y valorado por especialistas”.

BIOLOGÍA Enfermedades bacterianas comunes en nuestro entorno

RECORDEMOS QUE...

Una bacteria es un organismo microscópico unicelular, carente de núcleo, que se multiplica por división celular sencilla o por esporas. Puede provocar enfermedades, fermentaciones o putrefacción en los seres vivos o materias orgánicas.

ENFERMEDADES MAS COMUNES

TÉTANOS

Es una enfermedad causada por una toxina generada por la bacteria Clostridium tetani, que está presente en el suelo. No se transmite de persona a persona; sin embargo, se puede contagiar a través de heridas profundas en la piel o quemaduras en cualquier persona no inmunizada. La persona afectada experimenta espasmos de los músculos de la mandíbula, dolor de cabeza, tensión muscular, dolores y espasmos que se irradian a otras partes del cuerpo. Se trata con antibióticos y sedantes para controlar los espasmos. Se requieren, como medida preventiva, esquemas de inmunización y vacunación.

DIFTERIA

Es una infección causada por la bacteria Corynebacterium diphtheriae. Los síntomas a menudo surgen de manera gradual, comenzando con dolor de garganta, fiebre, debilidad y ganglios inflamados en el cuello. La difteria es una infección bacteriana grave. Se propaga por el aire, puede contraerse de la tos o el estornudo de una persona infectada. También se puede transmitir al entrar en contacto con un objeto, como un juguete, contaminado con la bacteria. El tratamiento es con antibióticos. La vacuna DPT también puede prevenir la difteria, pero su protección no dura para siempre. Los niños necesitan otras dosis o refuerzos alrededor de los 12 años.

TOS FERINA O TOS CONVULSIVA

Es una infección grave causada por la bacteria Bordetella pertussis. Se desarrolla en las vías respiratorias altas, puede afectar a personas de cualquier edad pero principalmente a los niños. La enfermedad se propaga fácilmente de una persona a otra cuando una persona infectada estornuda o tose. Sus síntomas se asemejan a los de un resfriado común, seguido de una tos fuerte. Los episodios de tos pueden llevar al vómito o a una breve pérdida del conocimiento. Siempre se debe pensar en riesgo de tos ferina cuando se presenta vómito con tos.Su tratamiento, por lo general es con antitusígenos y antibióticos. La vacuna contra la tos ferina se aplica en bebés y niños, se llama DTP (por su sigla en inglés), es una vacuna combinada que ayuda a proteger contra tres enfermedades: la difteria, el tétanos y la tos ferina.

Salud reporta 33 casos de hantavirus en La Asunta



El ministro de Salud, Rodolfo Rocabado, reportó este miércoles 33 casos de hantavirus en el municipio de La Asunta, Sud Yungas, del departamento de La Paz, que fueron registrados en los campamentos de la Fuerza de Tarea Conjunta (FTC) que realizan tareas de erradicación de la hoja de coca ilegal.

Los efectivos se contagiaron con el virus debido a que instalaron los campamentos en lugares más boscosos de esa región donde existe mayor proliferación de ratas, roedores que transmiten la enfermedad a través de sus heces, orina o saliva.

“Las condiciones en que se encontraban (los efectivos) no eran adecuadas, estaban muy prontos a las zonas boscosas, el hábitat del roedor (…). Tenemos un equipo en el lugar que está trabajando en las medidas de prevención necesarias como al desratización”, explicó el Ministro de Salud, luego de la reunión de Gabinete en la Casa Grande del Pueblo.

Recordó que dos personas ya fallecieron por el virus y todavía hay pacientes internados.

Explicó que la evolución del virus dentro del organismo de una persona es rápida. Entre los principales síntomas esta la dificultad para respirar y fiebre.

Recomendó a la población que habita en esa región consumir solo agua hervida, mantener los alimentos protegidos y acudir al médico ante cualquier síntoma de fiebre y malestar general.

lunes, 15 de octubre de 2018

Beni Campaña contra el dengue

El responsable del Programa Dengue, Zika y Chikungunya en el Beni, Erick Vallejos, informó ayer que se inició una campaña de prevención, para evitar la reproducción del mosquito Aedes Aegypti en época de lluvias.

Explicó que esa actividad, que se enmarca en la capacitación y charlas de concientización ofrecidas a la población, comenzó con una carrera pedestre en la ciudad de Trinidad.

“El objetivo principal de esta semana es lograr que la población en general, se involucre con acciones preventivas para evitar reservorios de mosquitos de cara al inicio de la estación lluviosa”, dijo.

El mosquito Aedes aegypti es el principal transmisor del zika, el dengue y la chikungunya, tres enfermedades que amenazan a la mayoría de los países de la región.

Explicó que esa actividad se realizará durante una semana en coordinación con el Ministerio de Educación y contar con la participación de estudiantes de las diferentes unidades educativas y universidades.

Es la segunda vez que en el Beni se realiza dicha actividad, la cual se pretende desarrollar con mayor intensidad en las diferentes poblaciones de la región.

martes, 9 de octubre de 2018

Enfermedades bacterianas comunes en nuestro entorno Segunda parte

RECORDEMOS QUE...

Una bacteria es un organismo microscópico unicelular, carente de núcleo, que se multiplica por división celular sencilla o por esporas. Puede provocar enfermedades, fermentaciones o putrefacción en los seres vivos o materias orgánicas.

ENFERMEDADES MÁS COMUNES

TUBERCULOSIS

Es una infección bacteriana causada por el germen Mycobacterium tuberculosis. Esta bacteria ataca los pulmones y también puede dañar otras partes del cuerpo. Se disemina a través del aire, cuando una persona con tuberculosis pulmonar tose, estornuda o habla. Si no se trata adecuadamente, puede ser mortal. Por lo general se cura con varios medicamentos durante un período largo de tiempo y existe vacuna para su prevención. Los síntomas de la enfermedad pueden incluir: tos severa que dure tres semanas o más, fiebres, pérdida de peso, debilidad o fatiga y escupir sangre.

CÓLERA

Enfermedad infecciosa originada por la bacteria Vibrio cholerae que se multiplica en el intestino, causando vómitos y diarrea con la consecuente pérdida de agua y sales minerales que pueden ocasionar deshidratación y riesgo de muerte. Esta enfermedad se adquiere a través de alimentos y agua contaminados. No es una enfermedad contagiosa.

Se calcula que 1 de cada 20 personas infectadas puede desarrollar la enfermedad de manera grave. El cólera es totalmente curable si se sustituyen prontamente los líquidos y sales perdidas. Los casos graves requieren reposición de líquidos por vía intravenosa. Los antibióticos ayudan a abreviar el curso de la enfermedad y la gravedad de la misma.

NEUMONÍA

Es una infección pulmonar grave que puede ser de origen viral o bacteriano. La neumonía bacteriana es causada por la bacteria Streptococcus pneumoniae y es una de las enfermedades respiratorias más comunes. Se adquiere principalmente por la propagación hacia los pulmones, de las bacterias que se alojan en la nariz, los senos paranasales o la boca.

Los síntomas de la neumonía pueden ser: dificultad para respirar, escalofríos, fiebre y sudoración, dolor en el pecho y tos (seca o con flema). Para el tratamiento se recomienda reposo, antibióticos y medicamentos para aliviar los síntomas. De ser necesario, puede requerir hospitalización. Las medidas de prevención son básicamente mantener una excelente higiene y la vacunación correspondiente.

lunes, 8 de octubre de 2018

Síndrome de fricción anterior de tobillo

DEFINICIÓN

El dolor en la región anterior del tobillo es un motivo común de consulta al traumatólogo, especialmente en jugadores de fútbol, saltadores y bailarinas. La causa más frecuente que origina este síntoma es el llamado síndrome de pinzamiento dorsal o anterior del tobillo.

El síndrome de fricción de tobillo es una entidad clínica que se caracteriza por presentar dolor y restricción de la movilidad del tobillo tanto pasiva como activa. Lo más frecuente es que los pacientes refieran dolor en la zona anterior o anterolateral del tobillo al hacer flexión dorsal, por ejemplo, cuando se hace una sentadilla profunda, al correr y/o al saltar. Esto se debe a que se comprimen las estructuras cápsulo-ligamentarias ubicadas por delante de dicha articulación, que en condiciones normales no debería generar síntomas. Se sabe que la historia de esguinces tanto moderados como severos e inestabilidad podría ser el causante de un engrosamiento o fibrosis del ligamento peroneo astragalino anterior que por su cercana ubicación al cuello del astrágalo produce un roce o fricción contra él.

DIAGNÓSTICO

Es mediante una evaluación semiológica minuciosa y se confirma con estudios complementarios con radiografías y resonancia magnética nuclear.

TRATAMIENTO

Una vez confirmado el diagnóstico y si el caso no es muy evolucionado lo más aconsejado es comenzar con tratamiento de control del dolor y la inflamación, frío, antiinflamatorios y fisioterapia. Si no hay respuesta la infiltración local con corticoide puede ser muy efectiva, incluso definitiva en casos donde existe sinovitis, pero en osteofitos o calcificación ósea realizamos mediante una artroscopía anterior de tobillo, sin incisión, solamente mediante dos pequeños portales que se cierran cada uno con un punto al concluir la intervención. Con la cámara vemos el osteofito dentro de la articulación y vamos resecándolo con instrumentos motorizados que lo van fresando.

Lavado de alimentos Infección intestinal en menores

El pediatra Jorge Fernández dio a conocer que por aumento de temperatura se envían de 15 a 20 análisis de laboratorio por semana, registrando diferentes cuadros de infecciones intestinales, que ocasionan cuadros de diarrea en menores.

El ingreso de la etapa de verano, una segunda problemática en los centros de salud, como es el hospital Boliviano Holandés, donde en la actualidad se presenta un aumento en los casos de diarrea, sobre todo en menores de cinco años.

La diarrea (EDA) se considera como el aumento en el número de deposiciones habitual en los niños, más de tres veces al día y de consistencia liquida. Lo más primordial para el cuidado de un niño que tiene diarrea es mantenerlo hidratado, dándole agua, leche materna y los alimentos que comúnmente recibe a diario.

“Es prácticamente propio de la etapa de calor que una vez que descienden los cuadros de neumonías se presentan aumento de las diarreas, las cuales afectan sobre todo a menores de edad, con el riesgo de que por la deshidratación los menores pueden llegar a perder la vida”, enfatizó Fernández.

Alguna de las inclemencias del tiempo, como un aumento de calor, la existencia de lluvias y la presencia de vientos, son los factores que por lo general se convierten en portadores de una serie de amebas (microorganismos), que son los causantes de producir una serie de infecciones intestinales, los cuales ocasionan la deshidratación de los niños.

Estos componentes infecciosos, que por lo general se depositan en las comidas que se ofrecen en las calles, fuera de la elaboración de los alimentos con poca higiene, no solo afecta a personas de la tercera edad, sino sobre todo a los menores de cinco años, en ambos casos son los grupos más vulnerables de estas enfermedades infecciosas porque su organismo se encuentra con muy pocas defensas, propias de la edad.

El incremento de alimentos callejeros, como salteñas, tucumanas, ensalada de frutas, rellenos, papitas fritas, entre otros productos que por lo general se venden en puestos callejeros, sin ninguna protección, aspecto que permite que particular microscópicas de diferentes parásitos, lleguen a depositarse en estos alimentos, los cuales son ingeridos por la población en compañía de sus niños menores de cinco años.

jueves, 4 de octubre de 2018

Enfermedades bacterianas comunes en nuestro entorno

Las enfermedades más comunes causadas por bacterias incluyen la meningitis, la gastritis, enfermedades de transmisión sexual, infecciones cutáneas, forúnculos, entre otros. A todas estas enfermedades se les conoce como enfermedades bacterianas. Las bacterias son pequeñas formas de vida que solo pueden ser vistas con la ayuda de un microscopio.

Contrario a lo que muchas personas creen, las bacterias son necesarias para la vida en el planeta, puesto que gracias a las bacterias tienen lugar muchas de las funciones fundamentales de los ecosistemas.

RECORDEMOS QUE...

Una bacteria es un organismo microscópico unicelular, carente de núcleo, que se multiplica por división celular sencilla o por esporas. Puede provocar enfermedades, fermentaciones o putrefacción en los seres vivos o materias orgánicas.

ENFERMEDADES MAS COMUNES

LEPRA O ENFERMEDAD DE HANSEN

Es una enfermedad causada por la bacteria Mycobacterium leprae que afecta especialmente la piel y los nervios periféricos. Es posible el contagia de persona a persona por contacto directo y prolongado.

Los síntomas de la lepra pueden demorar hasta 20 años en manifestarse y son: lesiones cutáneas, lesiones que no sanan después de algún tiempo y debilidad muscular con alteraciones de la sensibilidad en las extremidades. La mejor manera de evitar el contagio de la lepra es el diagnóstico y tratamiento temprano de la persona infectada. El tratamiento es ambulatorio, incluye el uso de antibióticos y antiinflamatorios. Existe una vacuna para las personas que tienen contacto directo con el enfermo.

MENINGITIS

La meningitis es una infección de las meninges, que son los tejidos que recubren el cerebro y la médula espinal, y puede ser de origen viral o bacteriano. Es causada por la bacteria Neisseria, y en realidad sí es muy grave y necesita tratamiento inmediato, ya que puede afectar el funcionamiento neuronal de quien la sufre. Además es una enfermedad contagiosa.

Provoca fiebre alta, náuseas, vómitos, rigidez de los músculos del cuello, cambios en el estado mental y dolor de cabeza intenso. Su tratamiento es en base a diversos antibióticos. En algunos casos se puede necesitar hospitalización de la persona, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. Una de las medidas fundamentales, es la vacunación a bebés y niños.

jueves, 13 de septiembre de 2018

Secreciones de la nariz

El resfriado generalmente incluye secreción nasal o moqueo, dolor de garganta, estornudos y tos. Estos síntomas pueden durar hasta dos semanas y pueden causarlos más de 200 virus. Cuando el color de esta sustancia mucosa es transparente, es porque los microorganismos que originan los resfríos infectan inicialmente la nariz y los senos paranasales, ya que dentro del cuerpo se está dando la primera batalla del organismo para eliminación del mal.

A tomar en cuenta
Identifica por qué tienes goteo nasal para elegir el tratamiento más efectivo. Si conoces la razón por la cual tienes goteo nasal, puedes personalizar tu respuesta para elegir el tratamiento más efectivo. Algunas de las causas más comunes del goteo nasal y sus curas potenciales son: Alergias, resfrío o enfermedad, congestión, y el estrés o elecciones del estilo de vida.
Ante cualquier situación, límpiate la nariz regularmente. Si tienes goteo nasal, suénate la nariz. La mejor manera de solucionar el goteo nasal es retirando el fluido. Si no puedes quitarte el irritante de los orificios nasales, prueba con una olla neti u otro producto de irrigación nasal.
Masajéate suavemente la nariz, por encima de los ojos y los lóbulos de la oreja para aliviar la presión de los senos paranasales. Estos puntos corporales pueden servir para relajar los senos paranasales, lo cual ayudará a reducir el flujo del goteo nasal. Ejerce una leve presión en cada orificio nasal, cerrándolo y abriéndolo lentamente. Luego, frótate por encima de los ojos y los lóbulos de tus orejas para completar la técnica.
Puedes tomZar una ducha o baño de agua caliente, o ponerte encima de un tazón u olla de agua caliente
Masajéate suavemente la nariz, por encima de los ojos y los lóbulos de la oreja para aliviar la presión
Ante cualquier situación, límpiate la nariz regularmente. Si tienes goteo nasal, suénate la nariz

Calefacción y repercusiones

La sequedad y frialdad del aire acondicionado puede disminuir nuestras defensas y provocar la aparición de resfriados e incluso el desarrollo de infecciones, tanto virales cono bacterianas, además de dolores de cabeza o migrañas en aquellos pacientes con mayor sensibilidad. Las personas asmáticas deben tener especial cuidado en este aspecto.

A tomar en cuenta
En general, existen tres factores principales de la utilización de climatizadores que pueden afectar a nuestro estado de salud: la diferencia excesiva de temperatura entre el interior y el exterior, la sequedad que provocan en el ambiente y el deficiente mantenimiento de los aparatos.
Según el doctor Vidaurre si existe una gran diferencia entre los grados de una estancia con aire acondicionado y el exterior, al salir a la calle pueden producirse mareos y exceso de sudoración debido a ese cambio brusco de temperatura. Con temperaturas que superan los 35 grados en muchas provincias, el aire acondicionado se convierte en el mejo aliado para combatir el calor. Sin embargo, hay que tener en cuenta ciertos consejos para que su uso sea responsable. La sequedad y frialdad del aire puede disminuir nuestras defensas y provocar la aparición de resfriados.
El exceso de frío puede degenerar en una retracción de fibras musculares y provocar lumbalgias de temporada. Para no correr riesgos, lo mejor es seguir una serie de sencillos consejos. Por ejemplo, la temperatura ideal de una habitación debe ser de 25 grados. La limpieza de los filtros es otra cuestión fundamental para evitar problemas. Por último, hay que evitar que la corriente de aire que desprende el aparato nos dé directamente sobre el cuerpo.
El aire acondicionado se transforma en perjudicial cuando produce sequedad del ambiente
El aire frío también puede afectar la vía aérea por debajo de las cuerdas vocales
El aire acondicionado genera otro tipo de alteraciones, como sequedad de la piel y conjuntivitis